پیش‌بینی شدت نشانگان وسواسی-جبری براساس سبک فرزندپروری ادراک‌شده: نقش میانجی‌گری باورهای وسواسی

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 Ph.D. student in clinical psychology, Ferdowsi University of Mashhad, Mashhad, Iran

2 M. A. student in clinical psychology, Faculty of Educational Science and Psychology, Ferdowsi University of Mashhad, Mashhad, Iran

3 Bachelor of psychology, Faculty of Educational Science and Psychology, Ferdowsi University of Mashhad, Mashhad, Iran

4 Bachelor in psychology, Faculty of Educational Science and Psychology, Ferdowsi University of Mashhad, Mashhad, Iran

چکیده

مقدمه: اختلال وسواس-جبری کیفیت زندگی را کاهش می‌دهد و چهارمین اختلال شایع روان‌پزشکی است، به همین منظور بررسی علل شکل‌گیری و تداوم این نشانگان از اهمیت بالایی برخوردار است. هدف از مطالعه حاضر پیش‌بینی شدت نشانگان وسواس-جبری براساس سبک فرزند پروری ادراک‌شده از طریق نقش میانجی‌گری باورهای وسواسی بود.
روش‌ کار: پژوهش حاضر توصیفی-همبستگی و از نوع تحلیل‌مسیر بود. از میان افرادی که برای درمان وسواس در بازه 1400-1399 به مراکز مشاوره شهر مشهد مراجعه کرده‌اند، 206 نفر با نمونه‌گیری در دسترس انتخاب شدند. داده‌ها با استفاده از مقیاس‌های وسواس یل- براون، باورهای وسواسی و سبک فرزندپروری یانگ جمع‌آوری شدند. تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از روش همبستگی پیرسون، رگرسیون چندگانه و تحلیل‌مسیر انجام شد.
یافته‌ها: یافته‌های تحقیق نشان داد که بین طرحواره‌های ناسازگار اولیه محرومیت هیجانی، رهاشدگی/بی‌ثباتی، نقص/شرم و معیارهای سخت‌گیرانه و باورهای وسواسی با شدت نشانگان وسواسی-جبری همبستگی معناداری (P<0.01) وجود دارد. علاوه براین، نتایج بوت استراپ نیز بیانگر این است که نقش میانجی‌گری باورهای وسواسی در رابطه طرحواره‌های ناسازگار اولیه ذکر شده با شدت نشانگان وسواسی-جبری (χ2/df = 1.93 و سطح معناداری 0.001) معنادار بود.
نتیجه‌گیری: براساس یافته‌های این پژوهش، طرحواره‌های ناسازگار اولیه محرومیت هیجانی، رهاشدگی/بی‌ثباتی، نقص/شرم و معیارهای سخت‌گیرانه می‌توانند از طریق تعامل با باورهای وسواسی، شدت نشانگان وسواس-جبری را پیش‌بینی کرده و در آن تاثیرگذار باشد. بنابراین، مداخلاتی مبتنی بر معرفی پیشگیری‌هایی در رابطه با سبک فرزندپروری والدین در جهت کاهش باورهای وسواسی افراد، می‌تواند به عنوان برنامه‌های پیشگیری و درمانی در نظر گرفته شود تا به افراد در درمان اختلال وسواسی-جبری کمک کند.

کلیدواژه‌ها


  1. American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders (DSM-5®): Washington. D.C.: American Psychiatric Publication; 2013.
  2. Sachs G, Erfurth A. Obsessive compulsive and related disorders–from the biological basis to a rational pharmacological treatment. Int J Neuropsychopharmacol 2018; 21(1): 59-62.
  3. Fawcett EJ, Power H, Fawcett JM. Women are at greater risk of OCD than men: A meta-analytic review of OCD prevalence worldwide. J Clin Psychiatry 2020; 81(4): 1-10.
  4. Van Oudheusden LJ, Van de Schoot R, Hoogendoorn A, van Oppen P, Kaarsemaker M, Meynen G, et al. Classification of comorbidity in obsessive–compulsive disorder: A latent class analysis. Brain Behav 2020; 10(7): 1-10.
  5. Norman LJ, Carlisi C, Lukito S, Hart H, Mataix-Cols D, Radua J, et al. Structural and functional brain abnormalities in attention-deficit/hyperactivity disorder and obsessive-compulsive disorder: a comparative meta-analysis. JAMA Psychiatry 2016; 73(8): 815-25.
  6. Abramowitz JS. Presidential address: are the obsessive-compulsive related disorders related to obsessive-compulsive disorder? A critical look at DSM-5 new category. Behav Ther 2018; 49(1): 1-11.
  7. Bruin W, Denys D, van Wingen G. Diagnostic neuroimaging markers of obsessive-compulsive disorder: Initial evidence from structural and functional MRI studies. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry 2019; 91: 49-59.
  8. Amirzahedi N, Asgharnezhad Farid A. Relationship between schemas and child-rearing styles with obsessive-compulsive disorder in students of Iran University of Science and Technology. Razavi international journal of medicine 2019; 7(3-4): 9-14.
  9. Tenore K, Mancini F, Basile B. Schemas, modes and coping strategies in obsessive-compulsive like symptoms. Clin Neuropsychiatry 2018; 15(6): 384-92.
  10. Reuman L, Buchholz J, Abramowitz JS. Obsessive beliefs, experiential avoidance, and cognitive fusion as predictors of obsessive-compulsive disorder symptom dimensions. J Contextual Behav Sci 2018; 9: 15-20.
  11. Young JE, Klosko JS, Weishaar ME. Schema therapy: A practitioner's guide. New York: Guilford; 2006.
  12. Sunde T, Hummelen B, Himle JA, Walseth LT, Vogel PA, Launes G, et al. Early maladaptive schemas impact on long-term outcome in patients treated with group behavioral therapy for obsessive-compulsive disorder. BMC Psychiatry 2019; 19(1): 1-13.
  13. Luppino OI, Tenore K, Mancini F, Basile B. A theoretical integration of schema therapy and cognitive therapy in OCD treatment: Goals and beliefs of the obsessive mind (Part I). Psychology 2018; 9(9): 22-61.
  14. Kizilagac F, Cerit C. [Assessment of early maladaptive schemas in patients with obsessive-compulsive disorder]. Dusunen Adam 2019; 32(1): 14-22. (Turkish)
  15. Kim JE, Lee SW, Lee SJ. Relationship between early maladaptive schemas and symptom dimensions in patients with obsessive-compulsive disorder. Psychiatry Res 2014; 215(1): 134-40.
  16. Khosravani V, Bastan FS, Mohammadzadeh A, Amirinezhad A, Ardestani SMS. Early maladaptive schemas in patients with obsessive-compulsive disorder, bipolar disorder, and schizophrenia: a comparative study. Curr Psychol 2021; 40(5): 2442-52.
  17. Basile B, Tenore K, Luppino OI, Mancini F. Schema therapy mode model applied to OCD. Clin Neuropsychiatry 2017; 14(6): 407-14.
  18. Shariatzadeh M. Prediction of obsessive-compulsive disorder symptoms via early maladaptive schemas. International journal of innovation and research in educational sciences 2017; 4(3): 265-70.
  19. Yoosefi A, RajeziEsfahani S, Pourshahbaz A, Dolatshahee B, Assadi A, Maleki F, et al. Early maladaptive schemas in obsessive-compulsive disorder and anxiety disorders. Glob J Health Sci 2016; 8(10): 167-77.
  20. Reuther ET, Davis III TE, Rudy BM, Jenkins WS, Whiting SE, May AC. Intolerance of uncertainty as a mediator of the relationship between perfectionism and obsessive‐compulsive symptom severity. Depress Anxiety 2013; 30(8): 773-7.
  21. Miegel F, Jelinek L, Moritz S. Dysfunctional beliefs in patients with obsessive-compulsive disorder and depression as assessed with the Beliefs Questionnaire (BQ). Psychiatry Res 2019; 272: 265-74.
  22. Frost RO, Novara C, Rhéaume J. Perfectionism in obsessive compulsive disorder. In: Frost RO, Steketee G. (editors). Cognitive approaches to obsessions and compulsions: Theory, assessment, and treatment.  Pergamon: Elsevier Science Inc.; 2002: 91-105.
  23. Group OCCW. Psychometric validation of the obsessive belief questionnaire and interpretation of intrusions inventory-Part 2: Factor analyses and testing of a brief version. Behav Res Ther 2005; 43(11): 1527-42.
  24. Berman NC, Weingarden H, Wilhelm S. Symptom-specific threat perception mediates the relationship between obsessive beliefs and OCD symptoms. Cognit Ther Res 2019; 43(4): 705-12.
  25. Hellberg SN, Buchholz JL, Twohig MP, Abramowitz JS. Not just thinking, but believing: Obsessive beliefs and domains of cognitive fusion in the prediction of OCD symptom dimensions. Clin Psychol Psychother 2020; 27(1): 69-78.
  26. Manos RC, Cahill SP, Wetterneck CT, Conelea CA, Ross AR, Riemann BC. The impact of experiential avoidance and obsessive beliefs on obsessive-compulsive symptoms in a severe clinical sample. J Anxiety Disord 2010; 24(7): 700-8.
  27. Diedrich A, Sckopke P, Schwartz C, Schlegl S, Osen B, Stierle C, et al. Change in obsessive beliefs as predictor and mediator of symptom change during treatment of obsessive-compulsive disorder–a process-outcome study. BMC Psychiatry 2016; 16(1): 1-10.
  28. Wilhelm S, Berman NC, Keshaviah A, Schwartz RA, Steketee G. Mechanisms of change in cognitive therapy for obsessive compulsive disorder: Role of maladaptive beliefs and schemas. Behav Res ther 2015; 65: 5-10.
  29. Goodman WK, Price LH, Rasmussen SA, Mazure C, Delgado P, Heninger GR, et al. The Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale: II. Validity. Arch Gen Psychiatry 1989; 46(11): 1012-6.
  30. Deacon BJ, Abramowitz JS. The Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale: factor analysis, construct validity, and suggestions for refinement. J Anxiety Disord 2005; 19(5): 573-85.
  31. Esfahani SR, Motaghipour Y, Kamkari K, Zahiredin A, Janbozorgi M. [Reliability and validity of the Persian version of the Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale (Y-BOCD)]. Iranian journal of psychiatry and clinical psychology 2012; 17(4): 297-303. (Persian)
  32. Group OCCW. Development and initial validation of the obsessive beliefs questionnaire and the interpretation of intrusions inventory. Behav Res Ther 2001; 39(8): 987-1006.
  33. Group OCCW. Psychometric validation of the obsessive beliefs questionnaire and the interpretation of intrusions inventory: Part I. Behav Res Ther 2003; 41(8): 863-78.
  34. Shams G, Karam Ghadiri N, Esmaeli Torkanbori Y, Ebrahimkhani N. [Validation and reliability assessment of the Persian version of Obsessive Beliefs Questionnaire-44]. Advances in cognitive sciences 2004; 6(1): 23-36. (Persian)
  35. Sheffield A, Waller G, Emanuelli F, Murray J, Meyer C. Links between parenting and core beliefs: Preliminary psychometric validation of the Young Parenting Inventory. Cognit Ther Res 2005; 29(6): 787-802.
  36. Monajem A, Aghayousefi A, Zare H. [The comparison of schemas, parenting style, and life traps in married and divorced women]. Journal of behavioral sciences 2013; 7(2): 133-42. (Persian)