مقایسه اثربخشی روان درمانی پویشی-حمایتی و شناختی-رفتاری بر افسردگی بیماران همودیالیزی

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 MS.c. student of clinical psychology, Torbat Jam Branch, Islamic Azad University, Torbat Jam, Iran

2 Instructor of Psychology Department, Torbat-e- Jam Branch, Islamic Azad University, Torbat-e- Jam, Iran

3 MS.c. in clinical psychology, Torbat-e- Jam Branch, Islamic Azad University, Torbat-e- Jam, Iran

چکیده

مقدمه: پژوهش حاضر با هدف مقایسه اثربخشی روان درمانی پویشی-حمایتی و شناختی- رفتاری بر افسردگی بیماران همودیالیزی انجام شد.
این کارآزمایی بالینی بر روی بیماران همودیالیزی پذیرش شده در یک مرکز درمانی خصوصی دیالیز در سال 1393 انجام شده است. از بین این بیماران، 45 بیمار انتخاب و به طور تصادفی در 2 گروه آزمون و یک گروه شاهد قرار گرفتند. گروه های آزمون تحت روان درمانی پویشی-حمایتی یا شناختی- رفتاری قرار گرفتند (ده جلسه 45 دقیقه ای ، یک بار در هفته). اما گروه شاهد هیچ درمانی را دریافت نکردند. برای جمع آوری اطلاعات از پرسشنامه افسردگی بک دوم استفاده شد. تجزیه و تحلیل داده ها در دو بخش توصیفی و استنباطی (تحلیل کواریانس) با استفاده از نرم افزار SPSS انجام شد.
یافته ها: تحلیل کوواریانس نشان داد که روان درمانی پویشی-حمایتی و شناختی- رفتاری باعث کاهش افسردگی در بیماران همودیالیزی می شود (P <0.01). تأثیر درمان پویشی-حمایتی در کوتاه مدت (پیش آزمون-پس آزمون) به ترتیب 15.73 و.07.07 نمره و تأثیر درمان شناختی-رفتاری در کوتاه مدت 93/9 و در دراز مدت 67/10 بود. در نهایت  مقایسه پروفایل ها نشان داد که میانگین اثرات کوتاه مدت و بلند مدت در درمان پویشی-حمایتی بیشتر از درمان شناختی-رفتاری است.
نتیجه گیری: براساس یافته های پژوهش، به نظر می رسد که روان درمانی پویشی-حمایتی بیشتر از درمان شناختی رفتاری در بهبود علائم افسردگی در بیماران همودیالیزی، مؤثر است.

کلیدواژه‌ها

مراجع

  1. Webster AC, Nagler EV, Morton RL, Masson P. Chronic Kidney Disease. Lancet 2017; 389(10075): 1238-252.
  2. Taylor Sh. [Health psychology]. Badiee Aval M, Rafiee Shafigh M, SeyyedZadeh Z. (translators). 1st ed. Mashhad: Faraangizesh; 2019: 351-4. (Persian)
  3. Chilcot J, Wellsted D, Farrington K. Depression in end-stage renal disease: current advances and research. Seminars in dialysis 2010; 23(1): 74-82.
  4. Jhee JH, Lee E, Cha MU, Lee M, Kim H, Park S, et al. Prevalence of depression and suicidal ideation increases proportionally with renal function decline, beginning from early stages of chronic kidney disease. Medicine (Baltimore) 2017; 96(44): e8476.
  5. Agganis BT, Weiner DE, Giang LM, Scott T, Tighiouart H, Griffith JL, et al. Depression and cognitive function in maintenance hemodialysis patients. Am J Kidney Dis2010; 56: 704-12.
  6. De Sousa A. Psychiatric issues in renal failure and dialysis. Indian J Nephrol 2008; 18(2): 47-50.
  7. Natale P, Palmer S, Ruospo M, Rabindranath K, Hegbrant J, Strippoli G. FP386 psychosocial intervention for preventing and treating depression in dialysis patients. Nephrol Dial Transplant 2019; 34(Suppl 1): gfz106-FP386.
  8. Irajpour A, Hashemi MS, Abazari P, Shahidi S, Fayazi M. The effects of peer support on depression, anxiety, and stress among patients receiving hemodialysis. Iran Red Crescent Med J 2018; 20(S1): e66321.
  9. Erdley SD, Gellis ZD, Bogner HA, Kass DS, Green JA, Perkins RM. Problem-solving therapy to improve depression scores among older hemodialysis patients: a pilot randomized trial. Clin Nephrol 2014; 82(1): 26-33.

10. Shahgholian N, Hojatollah Yousefi H. Supporting hemodialysis patients: A phenomenological study. Iran J Nurs Midwifery Res 2015; 20(5): 626-33.

  1. Cengić B, Resić H. Depression in hemodialysis patients. Bosn J Basic Med Sci 2010; 10 (Suppl 1):S73-8.
  2. D’Onofrio G, Simeoni M, Rizza P, Caroleo M, Capria M, Mazzitello G, et al. Quality of life, clinical outcome, personality and coping in chronic hemodialysis patients. Ren Fail 2017; 39(1): 45-53.
  3. Cukor D, Ver Halen N, Asher DR, Coplan JD, Weedon J, Wyka KE, et al. Psychosocial intervention improves depression, quality of life, and fluid adherence in hemodialysis. J Am Soc Nephrol 2014; 25(1): 196-206.
  4. Xing L, Chen R, Diao Y, Qian J, You C, Jiang X. Do psychological interventions reduce depression in hemodialysis patients?: A meta-analysis of randomized controlled trials following PRISMA. Medicine 2016; 95(34): e4675.
  5. Hou Y, Hu P, Liang Y, Mo Z. Effects of cognitive behavioral therapy on insomnia of maintenance hemodialysis patients. Cell Biochemist Biophys 2014; 69(3): 531-7.
  6. Fathi Ashtiani A, Dastani M. [Psychological examinations]. Tehran: Besat; 2010: 336-9. (Persian)
  7. Monirpour N, Yazdandoust R, Atef Vahid MK, Delavar A. [The relation between anthropology specifications and the prevalence of depression among high school students]. Journal of social welfare 2004; 14: 189-204. (Persian)
  8. Blind C. [Theories of counseling and psychotherapy]. Seyed Mohammadi Y. (translator). Tehran: Negin; 2009: 61. (Persian)
  9. Winston A, Rosenthal R, Pinsker H. Learning supportive psychotherapy: An illustrated guide; 2010: 42-8.
  10. Taylor RR. [Cognitive behavioral therapy for chronic illness and disability]. Golchin N, Jan Bozorgi M, Agah Harris M. (translators). Tehran: Arjmand; 2005. (Persian)
  11. Driessen E, Van HL, Schoevers RA, Cuijpers P, van Aalst G, Don FJ, et al. Cognitive behavioral therapy versus short psychodynamic supportive psychotherapy in the outpatient treatment of depression: a randomized controlled trial. BMC Psychiatry 2007; 7(58): 1-14.

 

 

مجله اصول بهداشت روانی
دوره 22، شماره 3
فروردین و اردیبهشت 1399
صفحه 155-161

فایل ها

هم رسانی

ارجاع به این مقاله

آمار