اثربخشی درمان فعال‌سازی رفتاری گروهی بر علایم شناختی هیجانی اختلال اضطراب اجتماعی

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 دانشجوی دکترای روان‌شناسی، علوم تحقیقات خراسان رضوی، دانشگاه آزاد اسلامی، نیشابور، ایران

2 دانشیار روان‌شناسی، علوم تحقیقات خراسان رضوی، دانشگاه آزاد اسلامی، نیشابور، ایران

3 استادیار روان‌شناسی، مرکز تحقیقات روان-پزشکی و علوم رفتاری، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

چکیده

مقدمه: این مطالعه با هدف بررسی اثربخشی درمان فعال­سازی رفتاری گروهی بر اضطراب و افسردگی، ارزیابی منفی و کیفیت زندگی بیماران مبتلا به اختلال اضطراب اجتماعی انجام شد.
روش­کار: جامعه­ی آماری این پژوهش بالینی، شامل کلیه مراجعه­کنندگان به مراکز خدمات روان­شناسی و مطب­های خصوصی روان­پزشکی با تشخیص اختلال اضطراب اجتماعی در سطح شهر مشهد بود که در سال 96-1395 در مرکز تخصصی روان­شناسی، 24 نفر از این بیماران به شیوه در دسترس و داوطلبانه انتخاب و به روش تصادفی در گروه­های آزمون و شاهد قرار گرفتند. درمان فعال­سازی رفتاری گروهی طی 8 جلسه 90 دقیقه­ای برای گروه آزمون اجرا شد. ابزار اندازه­گیری شامل پرسش­نامه­های مقیاس اضطراب اجتماعی اسپین (2000)، افسردگی بک-2، مقیاس فرم کوتاه کیفیت زندگی سازمان جهانی بهداشت (1989)، پیامدهای رویدادهای منفی اجتماعی ویلسون و رپی (2005) می­باشد. نمونه­ها قبل و بعد درمان و 3 ماه بعد از گروه­درمانی با رویکرد فعال­سازی رفتاری، مورد ارزیابی قرار گرفتند. تحلیل آماری داده­ها با تحلیل واریانس با اندازه­گیری­های مکرر انجام شد.
یافته­ها: نتایج حاکی از آن است که فعال­سازی رفتاری در هر دو مقطع زمانی ارزیابی بر میانگین نمرات خرده­مولفه­های ترس و اجتناب (از مولفه اضطراب اجتماعی) و مولفه افسردگی و هر دو خرده­مولفه­های ترس از ارزیابی منفی (دیگران و خود) و خرده­مولفه روان­شناختی (از مولفه کیفیت زندگی) به طور معنی­دار اثربخشی داشته (05/0>P) اما بر ناراحتی فیزیولوژیک (از اضطراب اجتماعی) و روابط اجتماعی و رضایت از وضعیت زندگی و سلامت جسمانی (از کیفیت زندگی) اثربخشی معنی­داری نداشته است. در گروه شاهد، هیچ تفاوت معنی­داری در مراحل مختلف یافت نشد.
نتیجه­گیری: به طور کلی، فعال­سازی رفتاری بر اضطراب و افسردگی، ارزیابی منفی و کیفیت زندگی بیماران مبتلا به اختلال اضطراب اجتماعی، تاثیر دارد.

کلیدواژه‌ها

مراجع

  1. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 5th (DSM 5). Washington, DC: American Psychiatric Association; 2013.
  2. Susan HS, Ronald MR. The etiology of social anxiety disorder. Behav Res Ther 2016; 3(10): 1011-22.
  3. Sadock BJ, Sadock VA. Synopsis of psychiatry. 10th Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins; 2015.
  4. Martatino IY, Habibie R, Sahrah A, Wardhana A. The innovative of anxiety disorder healing: Nutri Moringa Pudding for HIV/AIDS-Infected pationts. Int J Asian Soc Sci 2014; 4(11): 1100-9.
  5. Mathew J, Dunning C, Coats C, Whelan T. The mediating influence of hope on multidimensional perfectionism and depression. Pers Individ Dif 2014; 70: 66-71.
  6. Sadock BJ, Sadock VA. Kaplan and Sadock’s synopsis of psychiatry: Behavioral sciences/clinical psychiatry. 10th New York: Lippincott Williams and Wilkins; 2015.
  7. Roma I, Almeida ML, Mansano NS, Viani GA, Assis MR, Barbosa PMK. Quality of life in adults and elderly patients with rheumatoid arthritis. Revista Brasileira de Reumatologia 2014; 54: 279-86.
  8. Lanzillo R, Chiodi A, Carotenuto A, Magri V. Quality of life and cognitive functions in early onset multiple sclerosis. Eur J Paediatric Neurol 2016; 20(1): 158-63.
  9. Ekers DM, Dawson MS, Bailey E. Dissemination of behavioral activation for depression to mental health nurses: training evaluation and benchmarked clinical outcomes. J Psychiatr Ment Health Nurs 2013; 20: 186-92.
  10. Manos R, Kanter J, Busch A. A critical review of assessment strategies to measure the behavioral activation model of depression. Clin Psychol Rev 2010; 30(5): 547-61.
  11. Dimidjian S, Barrera J, Martell C, Muñoz R, Lewinsohn P. The origins and current status of behavioral activation treatments for depression. Ann Rev Clin Psychol 2011; 27(7): 1-38.
  12. Kanter J, Manos R, Bowe W, Baruch D, Busch A, Rusch L. What is behavioral activation. A review of the empirical literature. Clinic Psychol Rev 2010; 6: 608-20.
  13. Lewinsohn P, Amenson C. Some relations between pleasant and unpleasant mood related events and depression. Abnorm Psychol 1987; 87(6): 644-54.
  14. Leahy R, Holland S, McGinn L. Treatment plans and interventions for depression and anxiety disorders. New York: Guilford; 2012: 405-22.
  15. Ritschel L, Ramirez C, Crughead W. Behavioral activation for depressed teens: A pilot study. Cog Behav Pract 2011; 18: 281-99
  16. Martell C, Dimidjian S, Herman-Dunn R. Behavioral activation for depression: A clinician’s guide. New York: Guilford; 2010: 135-57.
  17. Baruch D, Kanter J, Bow M, Pfenning S. Improving homework compliance in career counseling with a behavioral activation functional assessment procedure: A pilot study. Cog Behav Pract 2011; 18: 256-66.
  18. Anter J, Santiago-Rivera A, Rusch L, Busch A, West P. Initial outcomes of a culturally adapted behavioral activation for Latinas diagnosed with depression at a community clinic. Behav Modific 2010: 34: 120-44.
  19. Ghorbani T, Mohammad Khani Sh, Sarami Gh. [Comparison of the effectiveness of group cognitive behavioral therapy based on coping skills and maintaining treatment with methadone on improvement of emotion regulation strategies and relapse prevention]. Journal of addictive research 2010; 5: 17-74. (Persian)
  20. Ostovar S. [Explanation of the mediating role of self-focused attention and social self-efficacy on the relationship between social phobia and cognitive bias]. Ph.D. Dissertation. Shiraz University, Faculty of psychology and educational sciences, 2008. (Persian)
  21. Dimidjian S, Hollon SD, Dobson KS, Addis ME, Gallop R, McGlinchey JB, et al. Randomized trial of behavioral activation, cognitive therapy, and antidepressant medication in the acute treatment of adults with major depression. J Cons Clin Psychol 2006; 74: 658-70.
  22. Razurel C, Kaiser B, Antonietti JP, Epiney M, Sellenet C. Relationship between perceived perinatal stress and depressive symptoms, anxiety, and parental self-efficacy in primiparous mothers and the role of social support. Women Health2017; 57(2): 154-72.
  23. Dryman MT, Gardner S, Weeks JW, Heimberg RG. Social anxiety disorder and quality of life: How fears of negative and positive evaluation relate to specific domains of life satisfaction. J Anxiety Disord 2016; 38: 1-8.
  24. Perczel-Forintos D. Kresznerits S. Social anxiety and self-esteem: Hungarian validation of the brief fear of negative evaluation scale- Straightforward items. Orv Hetil 2017; 158(22): 843-50.
  25. Dimidjian S, Hollon SD, Dobson KS, Schmaling KB, Kohlenberg RJ, Addis ME, et al. Randomized trial of behavioral activation, cognitive therapy, and antidepressant medication in the acute treatment of adults with major depression. J Cons Clin Psychol 2006; 74: 658-70.
  26. Sadock, BJ, Sadock VA. Kaplan and Sadock’s synopsis of psychiatry: Behavioral sciences/clinical psychiatry. 10th New York: Lippincott Williams and Wilkins; 2007.
  27. Rapee RM, Spence SH. The etiology of social phobia: Empirical evidence and an initial model. Clin Psychol Rev 2004; 24: 737-67.
  28. Ollendick TH, Hirshfeld-Becker DR. The developmental psychopathology of social anxiety disorder. Biol Psychiatry 2002; 51: 44-58.
  29. Hopko DR, Robertson SMC, Lejuez CW. Behavioral activation for anxiety disorders. Behav Analyst Today 2006; 7: 212-24.
  30. Turner AP, Jakupcak M. Behavioral activation for treatment of PTSD and depression in an Iraq combat veteran with multiple physical injuries. Behav Cogn Psychother 2010; 38: 355-61.
  31. Branbofer T, Crane C, Hargus E, Amarasinghe M, Winder R, Williams MG. mindfulness-based cognitive therapy as a treatment for chronic depression: A prelimimary study. Behav Res Ther 2009; 47: 366-73.
  32. Williams JMG, Alatiq Y, Crane C, Branhofer T. Mindfulness-based cognitive therapy (MBCT) in bipolar disorder: preliminary evaluation on immediate effects on between-episode functioning. J Affect Disord 2008; 107: 275-9.
  33. Martel CR, Dimidjian S, Herman-Dunn R. Behavioral activation for depression: a clinical guide. New York- London: Guilford; 2010: 23, 700-11.
  34. Lejuez CW, Hopko DR, Hopko SD. Ten year revision of the brief behavioral activation treatment for depression (BATD): revised treatment manual (BATD-R). Behav Modif 2011; 35: 111-61.
  35. Chiesa A, Collate R, Serreti A. Dose mindfulness training improve cognitive ability. A systematic review of neuropsychological findings. Clin Psychol 2011; 31: 446-9.
  36. Murphy Focuses on diverse elements of the Greek Bronze Princeton. Am School Classic Stud Athens; 2011; 2: 20-21.
  37. Keune PM, Bostanov V, Hautziger M, Kotchouby B. Mindfulness-based cognitive therapy (MBCT), cognitive style, and the temporal dynamics of frontal EEG alpha asymmetry in recurrently depressed patients. Biol Psychol 2011; 88: 243-52.
  38. Britton W, Shah B, Sepsepsenwol O, Jacobs WL. Mindfulness-based cognitive therapy improves emotional reactivity to social stress: result from a randomized controlled trail. Behav Ther 2012; 43(2): 365-80.
  39. Hopko DR, Lejuez CW, Ruggiero KJ, Eifert GH. Contemporary behavioral activation treatments for depression: Procedures, principles and progress. Clin Psychol Rev 2003; 23: 699-717.
  40. Staines GL. The relative efficacy of psychotherapy: Reassessing the methods-based paradigm. Rev Gen Psychol 2008; 12: 330-43.
  41. Hopko DR, Lejuez CW, Hopko SD. Behavioral activation as an intervention for coexistent depressive and anxiety symptoms. Clin Case Stud 2004; 3: 37-48.
  42. Turner AP, Jakupcak M. Behavioral activation for treatment of PTSD and depression in an Iraq combat veteran with multiple physical injuries. Behav Cogn Psychother 2010; 38: 355-61.
  43. Shareh H. [The effectiveness of group behavioral activation on documentary styles, depression and quality of life in women with breast cancer]. Journal of fundamentals of mental health 2016; 16: 179-88.
  44. Zemstani M, Davoudi I. [The effect of group behavioral activation therapy on depression, anxiety, rumination in patients with depression and anxiety]. Kurdistan clinical psychology journal 2013; 5: 4. (Persian)
  45. Taheri E, Amiri M, Birashk B, Gharrayi B. Cognitive therapy versus behavioral activation therapy in the treatment of social anxiety disorder. Journal of fundamentals of mental health 2017; 17: 294-9.
مجله اصول بهداشت روانی
دوره 20، شماره 4
خرداد و تیر 1397
صفحه 241-247

فایل ها

هم رسانی

ارجاع به این مقاله

آمار