مجله اصول بهداشت روانی

مجله اصول بهداشت روانی

مقایسه اثربخشی تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال و درمان شناختی-رفتاری بر میزان اضطراب و افسردگی

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان
Alireza Salemi Khamene 1
Saeed Bakhtiaripour 2
Farah Naderi 2
Alireza Heidari 2
Parvin Ehteshamzadeh 2
1 Ph.D. student in psychology, Islamic Azad University, Research Science Branch of Khouzestan, Iran
2 Assistant professor of psychology, Islamic Azad University, Research Science Branch of Khouzestan, Iran
10.22038/jfmh.2019.14944
چکیده
مقدمه: پژوهش حاضر به منظور مقایسه اثربخشی تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال و درمان شناختی-رفتاری بر میزان کاهش اضطراب و افسردگی در مراجعه کنندگان به کلینیک های روانشناسی تهران انجام شد.
روش کار: این کارآزمایی بر روی مراجعه کنندگان با تشخیص افسردگی و اضطراب توسط کمیسیون  روان پزشکی  انجام شد که در سال 1394 در کلینیک های روان شناسی تهران پذیرفته شده بودند.  تعداد 60 نفر با نمونه‌گیری در دسترس انتخاب و به صورت تصادفی در سه گروه (دو گروه آزمون و یک گروه شاهد ) تقسیم شدند. ابزار پژوهش شامل پرسشنامه های افسردگی واضطراب بک بود. یک گروه تحت درمان شناختی-رفتاری به مدت 12 جلسه وگروه دیگر تحت درمان تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال به مدت  20 جلسه قرار گرفتند و گروه شاهد هیچ گونه مداخله ای دریافت نکرد. داده‌ها با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون تحلیل کوواریانس تحلیل شدند.
یافته ها: تفاوت معناداری بین درمانهای تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال و شناختی-رفتاری در کاهش اضطراب و افسردگی در مراجعه کنندگان وجود داشت (01/0p <)
نتیجه­گیری: به نظر می رسد تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال و درمان شناختی-رفتاری برکاهش اضطراب و افسردگی موثر هستند اما تاثیر درمان شناختی رفتاری، بیشتر است.
کلیدواژه‌ها
اضطراب
افسردگی
تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال
درمان شناختی-رفتاری
  1. Wang J, Wu X, Lai W,  Long E, Zhang X, LiW, et al. Prevalence of depression and depressive symptoms among outpatients: a systematic review and meta-analysis. BMJ Open 2017; 7(8): e017173.
  2. Bandelow B, Michaelis S. Epidemiology of anxiety disorders in the 21st Century. Dialogues Clin Neurosci 2015; 17(3): 327-35.
  3. National Institute for Health and Care Excellence. Depression: The treatment and management of depression in adults update Clinical guideline 90 London: National Institute for Health and Care Excellence; 2009. 
  4. National Institute for Health and Care Excellence. Generalised anxiety disorder and panic disorder (with or without agoraphobia) in adults: Management in primary, secondary and community care Clinical guideline 113 London: National Institute for Health and Care Excellence; 2011. 
  5. Clark DM. Implementing NICE guidelines for the psychological treatment of depression and anxiety disorders: the IAPT experience. Int Rev Psychiatry 2011; 23: 318-27.
  6. Twomey C, O’Reilly G, Byrne M. Effectiveness of cognitive behavioural therapy for anxiety and depression in primary care: a meta-analysis. Fam Pract 2015; 32(1): 3-15.
  7. Barker AT, Jalinous R, Freeston IL. Non-invasive magnetic stimulation of human motor cortex. Lancet 1985; 1(8437):1106-7.
  8. Pascual-Leone A, Rubio B, Pallardó F, Catalá MD. Rapid-rate transcranial magnetic stimulation of left dorsolateral prefrontal cortex in drug-resistant depression. Lancet 1996; 348(9022): 233-7. 
  9. van der Donk L. The effects of repetitive transcranial magnetic stimulation on treatment resistant depression and its biological underpinnings. Tilburg University, 2013.
  10. Hasey GM. Transcranial magnetic stimulation: Using a law of physics to treat psychopathology. J Psychiatry Neurosci 1999; 24: 97-101.
  11. Klomjai W, Katz R, Lackmy-Vallée A. Basic principles of transcranial magnetic stimulation (TMS) and repetitive TMS (rTMS) Ann Phys Rehabil Med 2015; 58: 208-13.
  12. Holtzheimer PE, Avery D, Schlaepfer TE. Antidepressant effects of repetitive transcranial              magnetic stimulation. Br J Psychiatry 2004; 184: 541-5.
  13. Martin JL, Barbanog MJ, Schalapfer TE, Thompson E, Perez V, Kulrsevesley J. Repetitive transcranial magnetic stimulation for the treatment of depression. Systematic review and meta-analysis. Br J Psychiatry 2003; 183: 480-91.
  14. Steer RA, Beck AT. Modifying the Beck Depression Inventory: A reply to Vredenburg, Krames, Flett. Psychol Rep 1985; 57: 625-6.
  15. Beck AT, Steer RA, Brown GK. Manual for the Beck Depression Inventory – II. San Antonio; The Psychological Corporation. Harcourt Brace and Company; 1996.
  16. Dabson KA, Mohammadkhani P. [The psychometric properties of Beck Depression Inventory– II in a large population of patients with major depressive disorder]. Journal of rehabilitation 2008; 8: 80-86. (Persian)
  17. Beck AT, Steer RA. The Beck Anxiety Inventory manual. San Antonio, TX: The Psychological Corporation; 1996.
  18. Kaviani H, Mousavi AS. [Psychometric properties of the Persian version of Beck Anxiety Inventory (BAI)]. Journal of Medical Faculty of Tehran University of Medical Sciences 2008; 65: 136-40. (Persian)
  19. Brasil-Neto JP, Boechat-Barros R, Mota-Silveira DA. [The use of slow-frequency transcranial magnetic stimulation in the treatment of depression at Brasília University Hospital: preliminary findings]. Arq Neuropsiquiatr 2003; 61(1): 83-6. (Portuguese)
  20. Mantovani A, Aly M, Dagan Y, Allart A, Lisanby SH. Randomized sham controlled trial of repetitive transcranial magnetic stimulation to the dorsolateral prefrontal cortex for the treatment of panic disorder with comorbid major depression. J Affect Disord 2013; 144(1-2): 153-9.
  21. Magnezi R, Aminov E, Shmuel D, Dreifuss M, Dannon P. Comparison between neurostimulation techniques repetitive transcranial magnetic stimulation vs electroconvulsive therapy for the treatment of resistant depression: patient preference and cost-effectiveness. Patient Prefer Adherence 2016; 10: 1481-7.
  22. White D, Tavakoli S. Repetitive transcranial magnetic stimulation for treatment of major depressive disorder with comorbid generalized anxiety disorder. Ann Clin Psychiatry 2015; 27(3): 192-6.
  23. Flynn AH, Warren R. Using CBT effectively for treating depression and anxiety. Curr Psychiatry 2014; 13: 45-53.
مجله اصول بهداشت روانی
دوره 22، شماره 1
آذر و دی 1398
صفحه 27-30