TY - JOUR ID - 6557 TI - بررسی شیوع عارضه‌ی آگرانولوسیتوز در بیماران تحت درمان با کلوزاپین در بیمارستان‌های روان‌پزشکی مشهد JO - مجله اصول بهداشت روانی JA - JFMH LA - fa SN - 1028-6918 AU - یزدانفر, حسن AU - بهدانی, فاطمه AU - حاجی‌محمدی, علی AU - برومند رضازاده, بهناز AD - استادیار قارچ‌شناسی و انگل‌شناسی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد مشهد، مشهد، ایران AD - دانشیار روان‌پزشکی، مرکز تحقیقات روان-پزشکی و علوم رفتاری، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران AD - دانشجوی کارشناسی علوم آزمایشگاهی پزشکی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد مشهد، مشهد، ایران AD - پزشک عمومی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد مشهد، مشهد، ایران Y1 - 2016 PY - 2016 VL - 18 IS - 2 SP - 88 EP - 92 KW - آگرانولوسیتوز KW - اختلالات روانی KW - کلوزاپین KW - لکوپنی DO - 10.22038/jfmh.2016.6557 N2 - مقدمه: کلوزاپین به عنوان یک آنتی‌سایکوتیک آتیپیک، در مقایسه با سایر آنتی‌سایکوتیک‌ها در اسکیزوفرنی مزمن و مقاوم به درمان، کارآیی بیشتری دارد. مهم‌ترین عامل محدودکننده‌ی کاربرد آن، خطر بروز آگرانولوسیتوز است. هدف این مطالعه، بررسی فراوانی آگرانولوسیتوز و سایر اختلالات گلبول‌های سفید ناشی از مصرف کلوزاپین در بیمارستان‌های روان‌پزشکی مشهد می‌باشد. روش‌کار: در این مطالعه‌ی توصیفی، اطلاعات 210 بیمار تحت درمان با کلوزاپین در بیمارستان‌های ابن سینا و حجازی مشهد از شهریور 1391 تا شهریور 1392 در پرسش‌نامه‌ی حاوی اطلاعات سن، جنس، نوع اختلال روانی، مدت درمان، حداکثر دوز مصرفی کلوزاپین حین درمان و مصرف هم‌زمان سایر آنتی‌سایکوتیک‌ها با مراجعه به پرونده‌ی بیماران تکمیل شد. پایش خونی در 18 هفته‌ی اول درمان به صورت هفتگی و سپس ماهانه ادامه یافت. روش‌های آماری توصیفی، مجذور خی و تست فیشر دقیق برای تحلیل داده‌ها استفاده گردیدند. یافته‌ها: بیماران 102 مرد و 108 زن با میانگین سنی 3/38 سال بودند. 6/37 درصد به مدت یک ماه و 2/36 درصد، بین یک تا سه ماه، تحت درمان با کلوزاپین بودند. حداکثر دوز در 2/56 درصد، 299-150 میلی‌گرم بود.  4/60 درصد بیماران، هم‌زمان از سایر آنتی‌سایکوتیک‌ها نیز استفاده می‌کردند. شیوع آگرانولوسیتوز صفر درصد اما در 4/20 درصد، کاهش گلبول‌های سفید مشاهده گردید. در 7/4 درصد آنمی، 4/11 درصد ائوزینوفیلی، 5/9 درصد ترومبوسیتوپنی، 3/3 درصد لکوسیتوز و  در 3/2 درصد، لکوسیتوز مزمن دیده شد. کاهش گلبول‌های سفید با متغیرهای سن، دوز مصرفی کلوزاپین و مصرف هم‌زمان سایر آنتی‌سایکوتیک‌ها ارتباط معنی‌داری نداشت (05/0